Les plaies superficielles sont des petits bobos de la vie courante qui peuvent survenir à tout moment et à tout âge. Certaines périodes de la vie ou activités sont plus propices aux blessures : apprentissage de la marche, du vélo, de la trottinette, pratique d’un loisir (sport, bricolage, cuisine…). Il peut s’agir de petites coupures, éraflures ou égratignures, ampoules ouvertes… qui, bien qu’elles ne soient pas graves, nécessitent des soins adaptés pour prévenir l’infection et favoriser la cicatrisation.
Lorsqu’on se blesse, la première question qui vient à l’esprit est souvent la suivante : faut-il utiliser un antiseptique ou pas ? Si oui, quand et comment l’appliquer ?
Dans cet article, nous allons voir que le slogan utilisé par l’Assurance Maladie, les antibiotiques, c’est pas automatique, (lancé en 2002 pour limiter l’utilisation trop abusive des antibiotiques) pourrait être utilisé ici aussi. En effet, les antiseptiques, c’est pas automatique.
1- Étape incontournable : nettoyer une plaie
Qu’est-ce qu’une plaie superficielle ?
Une plaie superficielle désigne une blessure qui n’affecte que les couches supérieures de la peau, sans atteindre les tissus plus profonds comme les muscles ou les os. Les éraflures dues à une chute, les petites coupures lors de la manipulation d’un couteau ou les petites brûlures domestiques en sont des exemples typiques. Bien que ces blessures semblent minimes, elles nécessitent tout de même un soin adapté pour éviter des complications comme les infections, surtout lorsqu’elles surviennent dans des environnements peu hygiéniques.
L’importance de nettoyer la plaie avec de l’eau et du savon
L’étape la plus importante pour traiter une plaie superficielle est de la nettoyer. Dans la majorité des cas, un lavage à l’eau et au savon est suffisant pour éliminer les débris et les bactéries présentes à la surface de la plaie. Cette méthode simple, mais efficace, permet de prévenir les infections sans pour autant déséquilibrer la flore cutanée ou agresser la peau. Si cette étape est effectuée correctement, le recours à un désinfectant n’est pas nécessaire.
Pourquoi l’eau et le savon sont-ils suffisants ?
- Propriétés nettoyantes : L’eau claire élimine les saletés visibles, tandis que le savon dissout les corps gras et désinfecte de manière douce.
- Processus naturel de cicatrisation préservé : Le fonctionnement du corps humain est fascinant et magique : il a, par exemple, la capacité de se reconstruire lorsque la peau est lésée. Ainsi, en évitant l’usage abusif de produits agressifs, on permet à la peau de se régénérer de manière naturelle. Les antiseptiques détruisent toutes les bactéries sans faire la différence entre celles qui sont nocives pour l’organisme et celles qui sont bonnes, notamment ici pour la cicatrisation.
- Risques de sensibilisation évitées : Certains antiseptiques peuvent irriter la peau ou provoquer des réactions allergiques. Le savon, s’il est doux, minimise ce risque.
Comment bien nettoyer la plaie ?
- 1. Se laver les mains avant de toucher la plaie pour éviter d’y introduire des germes.
- 2. Rincer la plaie à l’eau tiède pour enlever les débris visibles comme la poussière ou les petits cailloux.
- 3. Appliquer un savon doux sur la zone affectée, puis rincez abondamment à l’eau.
- 4. Sécher doucement avec un tissu propre ou une compresse stérile, en tapotant délicatement.
Si vous êtes à l’extérieur et n’avez pas accès à l’eau et au savon, vous pouvez nettoyer la plaie avec du sérum physiologique (NaCl à 0,9%). Les dosettes en vente en pharmacie ou parapharmacie sont très utiles dans la trousse à pharmacie nomade. Si vous n’avez rien sous la main, nettoyez toujours la plaie en rentrant chez vous.
2- Quand utiliser un désinfectant sur une plaie ?
Si l’eau et le savon sont suffisants dans la majorité des cas, il peut néanmoins être nécessaire d’utiliser un antiseptique dans certaines situations pour prévenir ou traiter une infection. Les antiseptiques sont des substances qui détruisent les micro-organismes. Leur utilisation doit être modérée, car ils peuvent également détruire des cellules saines et ralentir la cicatrisation.
Il est recommandé d’utiliser un antiseptique :
- Si la plaie est contaminée : Si la blessure a été causée par un objet sale (comme un morceau de verre, du métal rouillé) ou s’il y a présence de terre ou de sable.
- Si la plaie est profonde ou sujette aux infections : Bien que les plaies superficielles ne nécessitent souvent pas d’antiseptiques, si vous présentez un terrain propice aux infections, mieux vaut prendre des précautions supplémentaires et désinfecter la plaie.
- Dans un environnement à risque : Si la blessure survient dans un contexte où l’accès à l’eau propre est limité, comme lors d’un voyage dans des zones éloignées ou en camping, l’utilisation d’un antiseptique peut être envisagée pour éviter toute infection.
- Si la plaie ne guérit pas bien : En cas de signe d’infection, comme une rougeur persistante, un gonflement, une chaleur autour de la plaie, la formation de pus ou une douleur persistante ou qui s’intensifie, un antiseptique peut aider à enrayer l’infection en développement. En cas de doute ou si ces signes persistent après quelques jours malgré l’application d’un antiseptique, il est recommandé de demander l’avis d’un médecin ou d’un pharmacien. Si l’infection est trop développée, il pourrait être nécessaire d’appliquer une crème antibiotique.
Les antiseptiques les plus courants
- Chlorhexidine : Couramment utilisée pour désinfecter une plaie, elle est efficace contre une large gamme de bactéries, mais peut être irritante pour certaines peaux sensibles et est contre-indiquée sur les muqueuses.
- Eau oxygénée (peroxyde d’hydrogène) : Utilisée de façon ponctuelle, elle a une action désinfectante et hémostatique. Cependant, elle peut retarder la cicatrisation si elle est utilisée en excès.
- Povidone iodée : Cet antiseptique est souvent utilisé en milieu hospitalier, mais il peut également être utilisé à la maison pour les plaies plus à risque. Il est contre-indiqué chez les femmes enceintes, les personnes présentant une maladie thyroïdienne et les enfants de moins d’un an.
- Hypochlorite de sodium : Cet antiseptique local à usage externe est indiqué pour la désinfection de la peau et des muqueuses. Il peut être utilisé chez l’enfant, la femme enceinte et allaitante. Seules contre-indications : les yeux et l’allergie à l’un des composants.
Quel que soit l’antiseptique que vous utilisez, lisez toujours la notice avant utilisation.
Quel que soit l’antiseptique que vous utilisez, lisez toujours la notice avant utilisation.
3- Couvrir ou non la plaie : le bon choix de pansement
Après avoir nettoyé la plaie, il est préférable de la recouvrir avec un pansement cicatrisant prêt à l’emploi ou confectionné par vous-même, avec une compresse stérile et un sparadrap microporeux non occlusif (qui laisse respirer la peau) pour :
- Protéger la plaie :
- Si vous êtes dans un environnement où la plaie risque d’être contaminée (travaux extérieurs, jardinage, contact avec des animaux).
- Si la plaie continue à saigner ou à suinter après le nettoyage.
- Pour éviter les frottements avec les vêtements
- Maintenir la plaie dans un environnement humide et favoriser ainsi la cicatrisation.
Coalgan® GAMME, une solution adaptée
Pour favoriser une cicatrisation optimale, les pansements et compresses cicatrisants, Coalgan® ADHÉSIF et Coalgan® COMPRESSE, sont parfaitement adaptés aux plaies superficielles. Ces produits combinent une action protectrice et cicatrisante en maintenant la plaie dans un environnement humide propice à la régénération des tissus. Ces produits sont adaptés à toute la famille y compris aux personnes présentant des troubles de la coagulation ou un retard de cicatrisation (dénutrition, diabète…).
4- En conclusion, écouter son corps et adapter les soins
En résumé, pour la majorité des plaies superficielles, un lavage à l’eau et au savon est souvent suffisant pour assurer une cicatrisation optimum. Cependant, dans certaines situations spécifiques, l’utilisation d’un antiseptique peut être nécessaire pour prévenir une infection.
Références :
1- https://www.ameli.fr/assure/sante/bons-gestes/soins/soigner-plaie – 07/12/2023 – consulté le 05/11/2024
2- Notices des antiseptiques
NET24COG19A – Novembre 2024